问

4.北海市参保人员不办理异地就医备案手续，在异地就医可直接结算吗？

答

     （1）不办理异地就医备案手续的，在异地就医时可以凭医保电子凭证或社会保障卡直接结算，但住院治疗的报销比例会降低。如因系统或其他原因无法直接结算，可先自费结算，再持相关材料回参保地医保经办机构报销。

     （2）职工医保普通门诊治疗费用不需办理异地就医备案手续，可直接结算。

      （3）门诊特殊慢性病患者在北部湾经济区（钦州市、防城港市、玉林市、崇左市、南宁市、自治区本级）的定点医疗机构治疗门诊特殊慢性病，免办异地备案手续，只需在办理慢病资格时选定治疗门诊特殊慢性病的定点医疗机构，即可在该定点医疗机构享受门诊特殊慢性病待遇；在广西区内其他地市及跨省异地定点医疗机构治疗门诊特殊慢性病的，需先办理异地备案手续及选择治疗门诊特殊慢性病的定点医疗机构，在非选定的定点医疗机构发生的门诊特殊慢性病治疗费用不能报销。参保人在一个自然年度内可在本地和异地合计选择3家定点医疗机构作为治疗门诊特殊慢性病定点医疗机构，定点医疗机构原则上一年一定，中途不予变更。